Der Knochenaufbau, Schritt für Schritt erklärt.

Ein Knochenaufbau verleiht einem Bereich des Kiefers, der Knochen verloren hat, wieder Volumen und Dichte. Das Aufbaumaterial wird nicht direkt zu Ihrem eigenen Knochen — es dient als Gerüst, das den Raum erhält und Ihren Körper anleitet, in den folgenden Monaten neuen Knochen in diese Struktur einwachsen zu lassen.

Die häufigsten Gründe für einen solchen Eingriff sind:

• Der Erhalt des Zahnfachs unmittelbar nach einer Zahnextraktion, damit der Kieferkamm nicht einfällt.
• Der Wiederaufbau von Knochenbreite oder -höhe, bevor ein Implantat sicher gesetzt werden kann.
• Die Wiederherstellung von Knochen, der durch fortgeschrittene Parodontitis oder eine lang bestehende Zahnlücke verloren ging.
• Die Anhebung des Kieferhöhlenbodens (ein „Sinuslift“), um Platz für Implantate im hinteren Oberkiefer zu schaffen.

Ein unkomplizierter Knochenaufbau ist in der Regel ein kurzer, kleiner Eingriff unter örtlicher Betäubung. Die Behandlung verläuft in drei wesentlichen Schritten:

1. Vorbereitung des Bereichs. Nach der Betäubung wird das Zahnfleisch behutsam geöffnet und die Knochenoberfläche gereinigt, damit sich das Aufbaumaterial mit gesundem Knochen verbinden kann.
2. Einbringen des Materials. Das gewählte Knochenersatzmaterial wird in den Defekt eingebracht, um das fehlende Volumen wiederherzustellen.
3. Schutz der Region. Eine dünne Barrieremembran wird über das Material gelegt, um zu verhindern, dass Zahnfleischgewebe in den Hohlraum wächst. Anschließend wird das Zahnfleisch mit wenigen Nähten verschlossen.

Arten von Knochenersatzmaterialien erfüllen alle denselben Zweck — sie halten den Raum offen und fördern die Neubildung von Knochen. Die richtige Wahl hängt von der jeweiligen Situation ab:

• Autologes Material — Ihr eigener Knochen, der an einer anderen Stelle im Mund entnommen wird.
• Allogenes Material — aufbereiteter menschlicher Knochen aus einer regulierten Gewebebank.
• Xenogenes Material — sterilisiertes, tierisches Mineral, das wegen seines vorhersehbaren Verhaltens sehr häufig verwendet wird.
• Alloplastisches Material — vollständig synthetisches, im Labor hergestelltes Material.

Der Nutzen ist eindeutig: Ein Knochenaufbau verwandelt einen Bereich, der kein Implantat tragen könnte, in ein solides Fundament. Zudem stoppt er den Knochenabbau, der nach einem Zahnverlust unweigerlich fortschreitet.

Wie jeder kleine chirurgische Eingriff birgt auch dieser gewisse Risiken. Die meisten Patienten verspüren lediglich leichte Schwellungen und Empfindlichkeiten. Seltener kann sich das Aufbaumaterial entzünden oder nicht richtig einheilen — dies ist bei Rauchern oder Patienten mit schlecht eingestelltem Diabetes wahrscheinlicher. Auf welche Anzeichen Sie achten sollten, wird weiter unten erläutert.

Die erste Woche ist der sichtbare Teil der Heilung: leichte Schwellungen und Empfindlichkeiten, die sich mit einfachen Schmerzmitteln, weicher Kost und einem Kühlpad an der Wange gut kontrollieren lassen. Möglicherweise bemerken Sie in den ersten Tagen winzige, sandige Körnchen im Mund — das ist in der Regel völlig normal.

Der längere Zeitrahmen wird oft unterschätzt. Das Aufbaumaterial benötigt etwa drei bis neun Monate, um zu einem Knochen heranzureifen, der stark genug ist, ein Implantat zu tragen. Diese Wartezeit ist nicht verhandelbar — sie ist die Voraussetzung für die spätere Stabilität des Implantats.

Um dem Knochenaufbau die besten Voraussetzungen zu bieten: Verzichten Sie auf das Rauchen, berühren Sie die Stelle nicht mit der Zunge, vermeiden Sie kräftiges Spülen und befolgen Sie die Anweisungen zur Nachsorge.

Kontaktieren Sie Ihre Klinik umgehend, wenn Sie nach den ersten Tagen Folgendes bemerken:

• Schwellungen oder Schmerzen, die schlimmer statt besser werden.
• Eiter, ein schlechter Geschmack oder Sekretabsonderungen an der behandelten Stelle.
• Fieber von 38 °C oder höher.
• Verlust einer größeren Menge an Knochenersatzmaterial oder eine freiliegende Membran.

Dies können frühe Anzeichen einer Infektion sein, die sich wesentlich leichter behandeln lassen, wenn sie frühzeitig erkannt werden.